
ΕΟΦ: Αμετάβλητες παραμένουν οι συστάσεις για χρήση παρακεταμόλης στην εγκυμοσύνη
Του
ΑΡΗ ΜΠΕΡΖΟΒΙΤΗ
Πολλά ακούστηκαν το τελευταίο διάστημα σχετικά με τον μύκητα Candida Auris και τη διασπορά του στα ελληνικά νοσοκομεία. Τι γνωρίζουμε, όμως, για αυτήν την απειλή και πόσο σοβαρή είναι;
Ο Candida Auris (γνωστός και ως Candidozyma Auris) δεν είναι ένας συνηθισμένος μύκητας. Πρόκειται για έναν πολυανθεκτικό «υπερμύκητα», ο οποίος εξαπλώνεται ραγδαία στα νοσοκομεία παγκοσμίως – η Ελλάδα είναι πλέον μία από τις πιο πληγείσες χώρες στην Ευρώπη. Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC), η χώρα μας είναι η δεύτερη πιο πληγείσα χώρα στην Ευρώπη, πίσω μόνο από την Ισπανία!
Σε αντίθεση με τους περισσότερους μύκητες, ο Candida Auris:
• προσκολλάται σε νοσοκομειακά κρεβάτια και ιατρικό εξοπλισμό,
• μεταδίδεται αστραπιαία από ασθενή σε ασθενή,
• αντιστέκεται σε πολλές αντιμυκητιασικές θεραπείες.
Για ασθενείς που νοσηλεύονται σε κάποια κλινική ΜΕΘ αυτό σημαίνει ότι η λοίμωξη από Candida Auris μπορεί να αποδειχθεί θανατηφόρα.
Η κατάσταση στην Ελλάδα
Το 2019, στην Ελλάδα είχαμε λίγα μεμονωμένα περιστατικά λοίμωξης Candida Auris, ωστόσο, πλέον βρισκόμαστε μπροστά σε μια νέα υγειονομική κρίση:
Μέχρι το 2023, ο Candida Auris έγινε η κύρια αιτία μυκηταιμίας σε ορισμένα ελληνικά νοσοκομεία. Έως το 2025, οι ειδικοί προειδοποίησαν ότι ο μύκητας έχει πλέον γίνει ενδημικός – τα κρούσματα είναι τόσο εκτεταμένα, που δεν καταγράφονται πλέον μεμονωμένα. Πάνω από 850 επιβεβαιωμένα περιστατικά έχουν αναφερθεί, κάνοντας την Ελλάδα τη δεύτερη πιο πληγείσα χώρα στην ΕΕ μετά την Ισπανία.
Από το 2019 μέχρι το 2021, στην Αττική καταγράφηκαν 20 λοιμώξεις έπειτα από χειρουργική επέμβαση, 25 άτομα βρέθηκαν να φέρουν τον μύκητα χωρίς να έχουν απαραίτητα αρρωστήσει, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας στις περιπτώσεις ασθενών έπειτα από επέμβαση ήταν 53%.
Μόνο στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο «Αττικόν», το διάστημα 2021 – 2023, καταγράφηκαν 89 περιστατικά μυκηταιμίας. Έως το 2023, ο Candida Auris ευθυνόταν για το 34% όλων των περιπτώσεων καντινταιμίας (candidemia).
Μοναδική λύση η πρόληψη λοιμώξεων
Ο μύκητας εξαπλώνεται, σχεδόν αποκλειστικά, μέσα στα νοσοκομεία. Αυτό σημαίνει πως αν περιορίσουμε τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, περιορίζουμε και την απειλή του Candida Auris.
Τα πιο ισχυρά όπλα στη μάχη αυτή είναι απλά:
• Σχολαστική υγιεινή χεριών, που, αποδεδειγμένα, αποτελεί το αποτελεσματικότερο μέτρο.
• Αυστηρή απομόνωση και περιορισμός επαφών.
• Καθαρισμός και απολύμανση νοσοκομείων με συνέπεια.
• Έγκαιρη διάγνωση και επιτήρηση κρουσμάτων.
• Πιο ορθολογική χρήση αντιβιοτικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
Προγράμματα όπως το «Πανελλήνιο Πρόγραμμα για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και της Μικροβιακής Αντοχής GRIPP – SNF», που υλοποιείται από το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων (CLEO), σε συνεργασία με τον ΕΟΔΥ και τον ΟΔΙΠΥ, έχουν ήδη αποδείξει ότι μπορούν να περιορίσουν τις νοσοκομειακές λοιμώξεις στα ελληνικά νοσοκομεία.
Ενδεικτικά, στα δέκα δημόσια νοσοκομεία όπου εφαρμόζεται, το πρόγραμμα παρείχε κατευθυντήριες οδηγίες που οδήγησαν, μεταξύ άλλων, σε αύξηση από 20% έως και 50% των ποσοστών συμμόρφωσης με την υγιεινή των χεριών, καθώς και σε εντυπωσιακή μείωση, κατά 50% – 80%, των μικροβιαιμιών.
Όμως, αν αυτά τα μέτρα δεν επεκταθούν και δεν γίνουν καθημερινή πρακτική σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, η κρίση θα συνεχίσει να επιδεινώνεται. Η πρόληψη και ο έλεγχος των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων σημαίνουν καλύτερη υγεία.

ΤΟ ΠΑΡΟΝ
Διαβάστε επίσης: